債務取引によりメディケイドは免れるが、他の障害プログラムに不確実性をもたらす

Jul 24, 2023

障害者支援者らは、メディケイド受給者に就労義務を課すことなく債務上限を引き上げる協定を議会が承認したことに安堵しているが、支出の上限がサービスに影響を与える可能性があると主張している。 (シンクストック)

国の債務上限に対処するための土壇場の合意ではメディケイドへの大幅な変更は省略されたが、この合意には今後数年間障害者プログラムに影響を与える可能性が高い支出上限が含まれている。

実質的に時間がない中、ジョー・バイデン大統領は先週末、債務制限（基本的に連邦政府が借りられる金額）を2025年1月まで停止する超党派の法案に署名し、同国の史上初の債務不履行を回避した。借金。

この法案は、歳出を抑制することなく債務上限の引き上げを拒否してきたバイデン氏と議会共和党指導部との数カ月にわたる対立の頂点に達したものだ。

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この法案には今後2年間の国内支出に対する新たな制限が含まれており、これは連邦政府の障害者向けプログラムに影響を及ぼすことになるが、議員らはメディケイドを無傷のまま残した。

「障害者、介護従事者、家族の介護者にとって、債務上限合意の最も重要な部分は、盛り込まれなかった部分だ」と、介護者と依存している人々を擁護する団体「ケアリング・アクロス・ジェネレーションズ」の擁護・キャンペーン責任者のニコール・ジョルウィッチ氏は語った。それらの上に。

4月に米下院が承認した法案では、多くのメディケイド受給者に労働要件が課されることになる。 障害者擁護団体は、たとえ障害者とその親や介護者に対する免除があったとしても、煩雑な手続きが追加されると、たとえ個人がまだ資格を持っていたとしても補償を失うことになる可能性が高いと主張して、この提案に反対した。

「これは大きなことだ。なぜなら、これほど大幅な削減は、サービス、特に家庭や地域ベースのサービスに投資する必要があるときに、サービスを不安定にするからである。したがって、これは大きな勝利だ」とヨルウィッチ氏は語った。

しかし同時に、最終合意では特殊教育、住宅、職業リハビリテーション、その他多くのプログラムへの支出を事実上削減することになっており、2025年度まで現在の水準で資金を凍結することにより、支出の増加はわずか1％にとどまり、増加率は1％にも満たない。インフレを考慮します。

アークの政策ディレクター、デービッド・ゴールドファーブ氏は「この法案はインフレを考慮した場合、実質的に裁量的支出を２年間削減するもので、多くの懸念を引き起こしている」と述べた。 「これらのプログラムの多くは何年も資金不足であり、このため、これらのサービスの提供は今後もさらに困難になるだろう。給付金削減とは異なり、これらはサービスの質の低下として感じられるだろう。」

自閉症セルフ・アドボカシー・ネットワークの権利擁護ディレクター、ゾーイ・グロス氏は、債務上限合意が障害者プログラムにどのような影響を与えるかを正確に知ることは「不可能」であると述べた。なぜなら、上限は今後数年間の連邦予算作成過程において議会によって実施される必要があるからである。 。 しかし、彼女は決してこのようなことになるべきではなかったと述べた。

グロス氏は「債務上限は連邦予算のようなものではない。今後の資金の使い方に関する交渉ではなく、すでに支出した資金をカバーするものだ」と述べた。 「有害な削減を強行するために人質に取ったことは、あってはならない政治的行動だった。もちろん、この協定が私たちのコミュニティにとってさらに悪かった可能性があることは認めているが、それが良いことであるというわけではない」もの。"

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